اسکن PSMA یکی از روش های نوین مورد استفاده در مرکز پزشکی هسته ای مرجان در جهت درمان سرطان پروستات است. اسکن PSMA در واقع شامل تمامی روش های درمانیست که در آن از رادیو لیگاندهای ویژهای برای هدف گیری یک پروتئین خاص به نام PSMA بر روی غشای سلول استفاده می گردد. مولکول PSMA ابتدا بر روی تومورهای پروستات کشف شد و آن را PSMA یا آنتی ژن ویژه غشای پروستات نامیدند. این پروتئین به نام فولاد هیدرولاز نیز شناخته می شود.
تجمع بیش از حد پروتئین PSMA در سلولهای سرطانی باعث فعال شدن همسانسازی یا به عبارت دیگر بزرگتر شدن تومورها شده که در نتیجه منجر به رشد و تکثیر بیرویه آنها و سرایت آن به دیگر نقاط میگردد.
رادیو لیگاندتراپی به وسیله هدف گیری مولکولی فوق دقیق به روش PSMA از طریق یک ماده شیمیایی با یک زیرساختی از اوره که به سلولهای سرطانی متصل می شود، را میتوان برای از بین بردن دیگر تومورها نیز بکار برد. به طور کلی روش تزریق وریدی در درمان با PSMA با هدف گیری رادیولیگاندها، با بدن بیمار سازگار میباشد به گونهای که این نوع معالجه را می توان بارها و بارها تکرار کرد. آمار بدست آمده حاکی از آن است که تاثیر بسیار مثبت درمان با PSMA حتی در مراحل پیشرفته و شیوع یافته سرطان در بیش از ۸۰% بیماران مبتلا می باشد.
درمان با PSMA
درمان با PSMAاغلب از طریق تابش بتا از هسته ی لوتتیوم ۱۷۷ استفاده میشود که تمام انرژی آن بین ۱ تا ۲ میلیمتر داخل بافت نفوذ میکند.
قبل از درمان با PSMA بار اول نیاز به یک اسکن جهت شناخت اولیه دارید. بیمار پیش و پس از درمان به انجام یک سری آزمایش نیاز دارد که شامل: تست خون دو هفته قبل از درمان، یک اسکن ۲۴ ساعت، ۴۸ساعت، و ۷۲ ساعت پس از درمان و آزمایش خون در حدود ۲ هفته و ۶ هفته پس از درمان
اسکن PSMA تزریق یک قطره به ورید در حد چند دقیقه انجام می شود پس از درمان با PSMA بیمار در اتاقی که برای جلوگیری از تابش اشعه به بدن شما لحاظ شده است نگهداری خواهد شد. در طول ۱۲ ساعت پس از درمان مقدار زیادی از مواد رادیواکتیویته از طریق ادرار از بدن خارج می شود و فردای آن روز بیمار ترخیص خواهد شد. بیمار در عرض ۲۴ ساعت پس از درمان مرخص می شود، چرا که این نوع درمان همراه با تشعشعات است.
معمولا ۳-۵ درمان هر ۸-۱۲ هفته بعد از هر درمان داده می شود و بعد از هر درمان بیمار ارزیابی مجدد سلامت و پاسخ درمان با PSMA خود را مشاهده خواهد کرد.
مواد درمانی مصرف شده در اسکن PSMA بسیار ناچیز است و همچنین درمان با PSMA از طریق تابش مستقیم و انحصاری به سلولهای سرطانی صورت میپذیرد، اثرات جانبی این روش معالجه بسیار کم است. بیشترین گزارش اثرات جانبی حالت تهوع است. به بیمار داروی ضد تهوع (احساس ناراحتی در معده) در صورت مشکل داده می شود. خشکی دهان به میزان کم، در عده کمی از بیمارانی که به کرات از این روش استفاده نموده اند مشاهده شده است. در مورد بیمارانی که سابقه ضایعه مغز استخوانی داشته اند و یا دارای متاستاز چندگانه استخوان بودهاند کاهش تعداد سلول های خونی گزارش شده است که البته غالبا قابل بازگشت است. دیگر اثرات جانبی به شرح زیر است: کاهش موقت شمارش خون و سلول های سفید، ریزش مو بشکل گذرا، کاهش در عملکرد غدد بزاقی، کاهش در عملکرد کلیه و خستگی.
روزهای بعد از اسکن PSMA از هر گونه تماس با کودکان و زنان باردار به مدت ۳ روز خودداری کنید. محدود کردن تماس نزدیک با دیگر بزرگسالان به مدت ۳ روز و اجتناب از به اشتراک گذاری تخت با شخص دیگری به مدت ۳ روز ار دیگر نکات مهمی است که پس از درمان با PSMA باید به آن توجه کنید.
مرکز پزشکی هسته ای مرجان
اسکن تمام بدن و اسپکت, انجام آزمایش تیروئید، برداشت ید رادیواکتیو و تست تنفسی برای هلیکوباکتر پیلوری علاوه بر درمانهای سرپایی در این مرکز انجام می شود. تصویربرداری های قابل انجام شامل اسکن استخوان، اسکن قلب، اسکن تیروئید، اسکن خونریزی گوارش، اسکن کلیه, اسکن مغز, امبولی ریه، اسکن پروستات، اسکن PSMA، درمان پروستات با لوتیشیوم، درمان سرطان پروستات با لوتیشیوم و … در حیطه خدمات مرکز پزشکی هسته ای مرجان است.
5 دیدگاه
0njy6p
hjdhr7
yesndt
g9chdb
5l5z93